Subjektivní audiometrie: Porovnání verzí
Smazaný obsah Přidaný obsah
Audiometrie - měření prahu slyšitelnosti |
pokračování článku |
||
Řádek 2:
== Teorie ==
* Jednotkou hladiny intenzity zvuku je 1 dB
* Jednotkou hlasitosti je 1 fon
* A audilogické praxi se na rozdíl od fyzikální normy používá jako jednotky hlasitosti 1 dB<sub>HL</sub>, kde zkratka HL znamená "hearing level". Kdekoliv na audiometru je označení '''dB''', znamená to dB<sub>HL</sub> = fon
* Nejnižší hlasitost (- 10 dB<sub>HL</sub>) je na audiogramu '''nahoře'''
== Audiometr ==
Řádek 21 ⟶ 26:
* Modulace: pulzní 0,5 s (zapnutá, vypnutá)
* Testovací frekvence:
** sluchátka: 250 - 500 - 1000 - 2000 - 3000 - 4000 - 6000 - 8000 Hz
** kostní vibrátor: 250 - 500 - 1000 - 2000 - 3000 - 4000 - 6000 Hz
* Rozsah hlasitosti: -10 ... 100 dB
* Přírůstek intenzity: 5 dB
Řádek 32 ⟶ 38:
== Připojené prvky ==
Zkontrolujeme, zda
* Sluchátka:
** červený konektor (ve zdířce R)
** modrý konektor (ve zdířce L)
* Kostní vibrátor:
* Signalizační tlačítko: V krajní zdířce, vedle displaye▼
** zelený konektor (symbol vibrátoru, vedle konektorů sluchátek)
* Signalizační tlačítko:
== Ovládací prvky ==
Řádek 46 ⟶ 55:
# tlačítko: Maskovací signál
# tlačítko: Pulzní signál
# tlačítko: SISI test
# tlačítko R: Pravé ucho (rechts; right)
# tlačítko L: Levé ucho (links; left)
# tlačítko se symbolem noty: Spínač testovacího signálu
# šoupátko s označením '''dB''': Regulace hlasitosti
# zelená LED nad šoupátkem: Indikace přítomnosti signálu
# Záznamové pole audiogramu (průsvitné obdélníkové pole se semilogaritmickou mřížkou)
# červená LED, pohyblivá pod záznamovým polem: Signalizační
# tlačítko nad symbolem '''Hz''', šipka vlevo: Snížení frekvence
# tlačítko nad symbolem '''Hz''', šipka vpravo: Zvýšení frekvence
== Ovládání přístroje ==
Řádek 61 ⟶ 70:
Seznámení s funkcí ovládacích prvků:
# ''Hlavním kolébkovým vypínačem'' zapínáme a vypínáme celý přístroj. Polohy:
# Volič vedení: opětovným tiskem tlačítka volíme vzdušné či kostní vedení - signalizováno příslušnou zelenou diodou LED
# Opětovným tiskem tlačítka ''Maskovací signál'' zapínáme a vypínáme maskovací signál v opačném sluchátku - signalizováno příslušnou zelenou diodou LED
# Opětovným tiskem tlačítka ''Pulzní signál'' zapínáme pulsní modulaci (přerušovaný signál) - signalizováno příslušnou zelenou diodou LED
# Tlačítkem ''SISI
# Tlačítkem
# Tlačítkem
# Spínačem testovacího signálu pouštíme signál do sluchátka
# Šoupátkem Regulace hlasitosti můžeme zvyšovat hlasitost po 5 dB od -10 dB až do teoreticky 100 dB - ''takto vysoké hodnoty však u normálně slyšících lidí nepoužíváme!''
# zelená LED
# Záznamové pole audiogramu je překryto formulářem
# ''Signalizační červená LED'' se pohybuje pod formulářem a umožňuje kreslit příslušné značky do záznamového formuláře; pokud vyšetřovaná osoba tiskne signalizační talčítko, dioda se rozbliká
# Tlačítkem ''Snížení frekvence'' snížíme frekvenci o jeden dílek na formuláři
# Tlačítkem ''Zvýšení frekvence'' zvýšíme frekvenci o jeden dílek na formuláři
== Metodika vyšetření ==
=== Podmínky vyšetření ===
* Vyšetřujeme vzdušné vedení pomocí nasazených sluchátek▼
* Vyšetřovaná osoba sedí v tiché komoře (zvukotěsná kabina)
* Sluch testujeme čistými tóny, bez maskování a bez pulsní modulace▼
* Přístroj s obsluhujícím personálem sedí vně komory
=== Vzdušné vedení ===
* Jako prvé vyšetřujeme ucho, které lépe slyší
=== Kostní vedení ===
* Kostní vedení vyšetřujeme pomocí kostního vibrátoru
* Další metodika analogická vzdušnému vedení
* Maximální frekvence u kostního vibrátoru je 6 kHz
== Postup vyšetření ==
=== Příprava ===
* Nastavíme hlasitost signálu na minimum▼
* Nastavíme hlasitost signálu na minimum (horní konec dráhy = -10 dB<sub>HL</sub>)
* Zapneme přístroj hlavním vypínačem #1
* Nasadíme formulář audiogramu, dírami na na fixační kolíky
Řádek 96 ⟶ 115:
** do kolonky "Adresse" uvedeme číslo kruhu a skupinu
** do kolonky "Bem." uvedeme jméno vyšetřující osoby
* Vyšetřované osobě usadíme do tiché komory a nasadíme jí těsně sluchátka (nesmí překážet vlasy, brýle, náušnice atp.):
** modré: levá strana
** červené: pravá strana
* Vyšetřované osobě dáme do ruky signalizační tlačítko a instruujeme ji, aby:
** tlačítko stiskla v okamžiku, kdy uslyší přerušovaný tón
** držela je stisknuté po celou dobu, kdy tón slyší
** uvolnila tlačítko v okamžiku, kdy přerušovaný tón přestane slyšet
** tiskla tlačítko přerušovaně v případě, že se jí udělá nevolno anebo s námi potřebuje urgentně komunikovat
* Zavřeme dveře tiché komory; jedna osoba ze skupinu může vyšetřovanou pozorovat okénkem ve dveřích. ''Osoby trpící klaustrofobií v komoře nevyšetřujeme!''
=== Vzdušné vedení ===
* Zkontrolujeme, že je šoupátko hlasitosti nastavené na minimum (horní konec dráhy)
* Nastavíme frekvenci na 1 kHz
* Zjistíme, které ucho lépe slyší:
** stiskneme tlačítko R
** pomalu zvyšujeme hlasitost signálu, až vyšetřovaná osoba signalizuje práh slyšení; odpovídající hladinu nezapisujeme, pouze si ji pamatujeme
** stiskneme tlačítko L
** stiskneme
** pomalu zvyšujeme hlasitost signálu, až vyšetřovaná osoba signalizuje signál
** porovnáme si hlasitosti prahu slyšení u pravého a levého ucha
** vrátíme šoupátko hlasitosti na minimum
* Ucho, které lépe slyší (má nižší práh slyšení), budeme vyšetřovat jako první. Pokud slyší stejně, začínáme zpravidla pravým uchem
* Připravíme si propisovačku odpovídající barvy (červená pro pravé, modrá pro levé ucho)
* Stiskneme odpovídající tlačítko R nebo L.
=== Kostní vedení ===
| |||