Evokované potenciály

Evokované potenciály (EP) jsou biosignály, které vnikají v organizmu jako reakce na vnější podněty – například akustické, optické, somatosensorické aj. Využívají se nejen k vyšetření zraku, sluchu atd. ale i k dalším neurologickým, psychologickým aj. vyšetřením, kde je možné diagnostikovat např. integritu a funkčnost nervových drah.

Info

• w:en:Evoked potential
• Wikiskripta: Evokované potenciály

Dle povahy stimulace

rozdělujeme EP např. na

• AEP (Acousctic EP) – sluchové
  • ERA (Electric Response Audiometry) – dle času odezvy (tj. dle délky dráhy):
    • ECochG či ECoG (Electrocochleography) – elektrokochleografie (řádově 1 ms)
    • BAEP (Brainstem Acousctic EP) či ABR (Auditory Brainstem Response) či BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry) – kmenové sluchové potenciály (řádově jednotky ms)
    • MLR (Middle Latency Response) střednědobé akustické EP (čádově desítky ms)
    • ACR (Auditory Cortical Response) či CERA (Cortical ERA) či CAEP (Cortical Auditory EP) či LLR (Long-latency Response) – pozdní potenciály z mozkové kůry (stovky ms)
    • ASSR (Auditory Steady-State Response) či SSEP (Steady-State EP) – ustálené EP
• VEP (Visual EP) – zrakové
• SEP (Somatosensoric EP) – somatosensorické
• MEP (Motoric EP) – motorické
• P300 – kognitivní potenciály (positivní korové potenciály se zpožděním cca 300 ms, nezávisí na druhu stimulace)

Přístroje

Přístroj na vyšetření EP obsahuje

• stimulátor – zařízení k aplikaci příslušných stimulů (zrakových, sluchových, elektrických, vibračních aj.)
• elektrody a vstupní zesilovače – s snímání a zesilování odezvy
• výpočetní jednotku – k vyhodnocování odezvy – průměrování signálu a dalšímu zpracování; na tomto místě se často využívá PC

Výrobci & zařízení

Uvádíme levnější zařízení, která je možno pořídit do škol apod.

otometrics

Vznikla asi spojením firem Madsen, Aurical, ICS

• otometrics.com (v ČR: AudioNIKA)

ICS Chartr EP 200

Zařízení o velikosti notebooku, na který se ten notebook položí.

Manuál v angličtině: ICS Chartr EP 200 (PDF)

Umožňuje vyšetření:

• ABR (Auditory Brainstem Response) evokované klikem
• ABR (Auditory Brainstem Response) evokované tónem
• Elektrokochleografie
• AMLR (Auditory Middle Latency Response)
• ALR (Auditory Long Latency Response )
• VEMP (Vestibular Evoked Myogenic Potential – volitelné příslušenství)
• P300 (volitelné příslušenství)

Orientační cena (z roku 2013, vč. 21% DPH):

• základní modul: .............. 425 tis. Kč
• měniče:
  • Standardní sluchátka TDH39 ... 18 tis. Kč
  • Vložná sluchátka OTOinsert ... 30 tis. Kč
  • Kostní vibrátor B71 .......... 10 tis. Kč
• volitelné moduly:
  • VEMP ........................ 43 tis. Kč
  • ASSR ........................ 207 tis. Kč
  • P300 (pozdní latence/CERA) .. 11 tis. Kč
• CELKEM sestava ............... 537 tis. Kč

ICS Chartr EP 200 limited

Redukovaná verze ICS Chartr EP 200 limited. Jde pouze o jednokanálovou verzi, kde se automaticky přepne vyšetření pravé a levé strany.

Manuál v angličtině: ICS Chartr EP 200 LIMITED (PDF)

Orientační cena (z roku 2013, vč. 21% DPH):

• základní modul: .............. 171 tis. Kč

Neurosoft

Jedná se o ruského výrobce:

• http://www.neurosoft.ru

Neuro Audio

(Version 2010)

• Stránka produktu: http://www.neurosoft.ru/eng/product/neuro-audio-2010/

Umožňuje:

• Auditory brainstem response (ABR)/Brainstem evoked response audiometry (BERA) (air and bone conduction) vč. EABR
• Auditory steady-state response (ASSR) – možnost současné stimulace na 4 frekvencích pro obě uši (multi-ASSR)
• Transient evoked otoacoustic emission (TEOAE)
• Distortion product otoacoustic emission (DPOAE)
• Spontaneous otoacoustic emission (SOAE)
• Middle- & long-latency auditory evoked potentials (MLR, LLR/CAEP)
• Vestibular evoked myogenic potentials (VEMP)
• Pure tone audiometry (PTA) (air and bone conduction)
• Electrocochleography (ECochG)
• Cognitive evoked potentials (MMN, P300)

Prodává se v několika variantách:

• Neuro-AUDIO – základní varianta pro evokované potenciály a otoakustické emise
• Neuro-AUDIO/ABR – omezená varianta jen pro evokované potenciály
• Neuro-AUDIO/PTA – omezená varianta jen pro otoakustické emise

Prodejci

• Slovensko: Adamed
  • Neuro Audio
• Česko: NEURIS – firma se sídlem na Slovensku, která nabízí podobné věci jako Adamed na území Česka
  • Neuro-Audio

Ceny: Neuro-AUDIO/ABR – cca 270 tis. Kč. bez DPH (2016)

OtoCure Zeisberg

ERA Corona

ERA Corona

Metody:

• BERA
• MERA
• CERA
• Notched-Noise-BERA
• ASSR
• Chirp-BERA
• volitelné: VEMP aj.

Cena: neuvedena

Interacoustics^®

Interacoustics

Eclipse

• Eclipse
• prodává: FONIKA Eclipse

Cena sestává ze základního HW (125 tis) + příslušného měřícího modulu (např. klinický ABR 25 za 333 tis), tj. dohromady cca 458 tis. Kč, + řídící notebook s předinstalovaným SW za 64 tis, celkem cca 522 tis. Kč.

Intelligent Hearing Systems

Intelligent Hearing Systems

SmartEP

SmartEP Jeden přístroj pro vyšetřování různých EP:

• Electrocochleography (ECochG)
• Auditory Brainstem Response (ABR)
• Middle Latency Response (MLR)
• Late Latency Response (LLR)
• Slow Negative 10 (SN10)

Přídavné moduly pro 11 dalších EP.

Hardware:

• 8 záznamových kanálů

Dovozce: nenašel jsem dovozce v ČR